Archive for March 25, 2013

NEUMONIA POR LEGIONELLA PNEUMOPHILA. EXPERIENCIA EN UN HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BUENOS AIRES

MEDICINA (Buenos Aires) 2004; 64: 97-102

CARLOS M. LUNA1, JAVIER BREA FOLCO1, PATRICIA ARUJ1, KARINA REBORA1, CLAUDIA BALSEBRE1, RUBEN ABSI2, CARLOS VAY2, CARMEN DE MIER2, ANGELA FAMIGLIETTI2

1División Neumonología, Departamento de Medicina, Hospital de Clínicas José de San Martín, Facultad de Medicina; y

2Secciones Inmunoserología y Bacteriología, Departamento de Bioquímica Clínica, Facultad de Farmacia y Bioquímica,

Universidad de Buenos Aires

La enfermedad de los legionarios es una causa de neumonía adquirida en la comunidad (NAC) reconocida en todo el mundo. En Latinoamérica su incidencia es desconocida. En este estudio se analizó a 9 pacientes con NAC por Legionella pneumophila atendidos entre 1997 y 2001 en el Hospital de Clínicas José de San Martín de la Universidad de Buenos Aires. Se registraron datos de antecedentes, enfermedad actual, contactos, exposición laboral, examen físico, pruebas de laboratorio y uso previo de antibióticos, y se tomó en cuenta la presencia de criterios de gravedad. Nueve pacientes presentaron diagnóstico de NAC por Legionella, ninguno refirió antecedentes de viajes recientes; cuatro de ellos debieron ser internados en unidades de cuidado intensivo. Siete pacientes tenían antecedentes de tabaquismo, 4 tenían EPOC y un paciente linfoma no-Hodgkin. Nuestra casuística corrobora la baja especificidad de la clínica y estudios complementarios para predecir esta  etiología. El aislamiento de Legionella es dificultoso, la seroconversión permite el diagnóstico retrospectivo y requiere plazos prolongados y el antígeno urinario aporta un diagnóstico inmediato. Cuando la legionelosis aparece en casos aislados, como ocurriría en Argentina, si no se piensa en esta etiología no se llegará al diagnóstico. Legionella pneumophila es un patógeno de NAC en nuestro medio, debe buscarse mejor, particularmente en pacientes graves, inmunodeprimidos y en fumadores con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

PDF

http://www.scielo.org.ar/pdf/medba/v64n2/v64n2a01.pdf

March 25, 2013 at 10:09 pm

Legionella pneumophila

Revista Chilena de Infectología  Junio 2008  V.25 N.3 P.208

Legionella es una bacteria ambiental. Su habitat es las aguas dulces de lagos y ríos. Se encuentra en bajas concentraciones en el plancton al interior de protozoos como Hart-mannella y Acanthamoeba, o formando parte de la biopelícula. A través de las redes de agua potable, accede a equipos tales como torres de refrigeración, sistemas centralizados de agua caliente, equipos de aerosol-terapia y sistemas de agua climatizada entre otros. A partir de estas instalaciones, Legionella puede infectar al hombre por inhalación de micro-aerosoles contaminados con la bacteria. Se reconocen dos formas clínico-epidemiológicas de la infección: “fiebre de Pontiac”, forma no neumónica, en general autolimitada, descrita como un “Flu like”; y legionelosis: neumonía con alteración del estado de conciencia.

PDF

http://www.scielo.cl/pdf/rci/v25n3/art13.pdf

March 25, 2013 at 10:07 pm


Calendar

March 2013
M T W T F S S
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Posts by Month

Posts by Category