NEUMONIA POR LEGIONELLA PNEUMOPHILA. EXPERIENCIA EN UN HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BUENOS AIRES

March 25, 2013 at 10:09 pm

MEDICINA (Buenos Aires) 2004; 64: 97-102

CARLOS M. LUNA1, JAVIER BREA FOLCO1, PATRICIA ARUJ1, KARINA REBORA1, CLAUDIA BALSEBRE1, RUBEN ABSI2, CARLOS VAY2, CARMEN DE MIER2, ANGELA FAMIGLIETTI2

1División Neumonología, Departamento de Medicina, Hospital de Clínicas José de San Martín, Facultad de Medicina; y

2Secciones Inmunoserología y Bacteriología, Departamento de Bioquímica Clínica, Facultad de Farmacia y Bioquímica,

Universidad de Buenos Aires

La enfermedad de los legionarios es una causa de neumonía adquirida en la comunidad (NAC) reconocida en todo el mundo. En Latinoamérica su incidencia es desconocida. En este estudio se analizó a 9 pacientes con NAC por Legionella pneumophila atendidos entre 1997 y 2001 en el Hospital de Clínicas José de San Martín de la Universidad de Buenos Aires. Se registraron datos de antecedentes, enfermedad actual, contactos, exposición laboral, examen físico, pruebas de laboratorio y uso previo de antibióticos, y se tomó en cuenta la presencia de criterios de gravedad. Nueve pacientes presentaron diagnóstico de NAC por Legionella, ninguno refirió antecedentes de viajes recientes; cuatro de ellos debieron ser internados en unidades de cuidado intensivo. Siete pacientes tenían antecedentes de tabaquismo, 4 tenían EPOC y un paciente linfoma no-Hodgkin. Nuestra casuística corrobora la baja especificidad de la clínica y estudios complementarios para predecir esta  etiología. El aislamiento de Legionella es dificultoso, la seroconversión permite el diagnóstico retrospectivo y requiere plazos prolongados y el antígeno urinario aporta un diagnóstico inmediato. Cuando la legionelosis aparece en casos aislados, como ocurriría en Argentina, si no se piensa en esta etiología no se llegará al diagnóstico. Legionella pneumophila es un patógeno de NAC en nuestro medio, debe buscarse mejor, particularmente en pacientes graves, inmunodeprimidos y en fumadores con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

PDF

http://www.scielo.org.ar/pdf/medba/v64n2/v64n2a01.pdf

Advertisements

Entry filed under: Antimicrobianos, Bacterias, Epidemiología, Health Care-Associated Infections, Infecciones nosocomiales, Infecciones respiratorias, Metodos diagnosticos, REPORTS.

Legionella pneumophila Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Colonization of the Groin and Risk for Clinical Infection among HIV-infected Adults


Calendar

March 2013
M T W T F S S
« Feb   Apr »
 123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031

Most Recent Posts


%d bloggers like this: