Archive for July 15, 2014

The hidden epidemic of Escherichia coli

Clinical Microbiology and Infection JULY 2014

C. Nabet1,* andD. Raoult2

1Unité de recherche sur les maladies infectieuses et tropicales émergentes, URMITE CNRS-IRD UMR 7278, Aix-Marseille Université, Marseille, France

2Aix Marseille Université, URMITE, UM63, CNRS 7278, IRD 198, Inserm 1095, Marseille, France

*Corresponding author email id: Cecile.NABET@ap-hm.fr

Urinary tract infections are extremely common. Indeed, the lifetime probability that a woman will have a symptomatic urinary tract infection has been estimated between 40 and 50%.

Each year in the United States, 3% of the women are consulting for urinary infection [1].

In France, there is a lack of epidemiological studies about community-acquired urinary tract infections.

Nevertheless, the annual incidence has been estimated at 4-6 million cases, based on the fact that urinary tract infections account for 1% to 2.1% of the activity of general practitioners [2].

abstract

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1469-0691.12757/abstract

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http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1469-0691.12757/pdf

 

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July 15, 2014 at 3:21 pm

A Creeping Suspicion

N Engl J Med July 3, 2014 V.371 P.68-73

CLINICAL PROBLEM-SOLVING

Casey M. Rice, M.D., Siddhartha Yadav, M.D., Bobby Boyanton, M.D., Prajan Subedi, M.D., and Jeffrey Band, M.D.

From the Departments of Infectious Diseases (C.M.R., J.B.), Internal Medicine (S.Y., P.S.), and Clinical Pathology (B.B.), Beaumont Hospital, Royal Oak, and Oakland University William Beaumont School of Medicine, Rochester (B.B., J.B.) — both in Michigan.

A 51-year-old woman was brought to the emergency department by her husband after the development of nonsensical speech, including confused word choices, difficulty naming objects, and perseveration with counting. Her orientation, comprehension, and speech patterns had fluctuated throughout the morning. Her husband noted that the day before presentation, she had reported headache, nausea, vomiting, and fatigue. No fevers were noted. She had no history of similar symptoms….

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http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMcps1212310

July 15, 2014 at 3:19 pm

Clinical and epidemiological differences between Bordetella pertussis and respiratory syncytial virus infections in infants: A matched case control study

Enf Infecc y Microb Clínica Junio – Julio 2014 V.32 N.06

Diferencias clínicas y epidemiológicas entre las infecciones por Bordetella pertussis y por virus respiratorio sincitial en lactantes: estudio de casos controles emparejados

Francisco Giménez-Sánchez a, , Elena Cobos-Carrascosa a, Miguel Sánchez-Forte a, María Ángeles López-Sánchez a, Yolanda González-Jiménez a, Ernestina Azor-Martínez b

a Unidad de Gestión Clínica de Pediatría, Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería, España

b Centro de Salud Virgen del Mar, Almería, España

Introducción

En los últimos años se ha descrito un incremento de casos de tos ferina, fundamentalmente en lactantes de corta edad. La presentación clínica de esta enfermedad es muy similar a la producida por el virus respiratorio sincitial (VRS), lo que dificulta el diagnóstico adecuado.

Objetivo

Comparar las características clínico-epidemiológicas de la infección por Bordetella pertussis y VRS en lactantes ingresados en el hospital.

Material y métodos

Estudio analítico de casos y controles emparejados durante los años 2008 a 2011. Se incluyeron como casos los niños ingresados con tos ferina confirmada mediante reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en aspirado nasofaríngeo, y como controles pacientes con infección respiratoria aguda por VRS detectados por inmunocromatografía en aspirado nasal y emparejados en función de la edad, el sexo y el periodo de ingreso (1:2). Se compararon variables demográficas, clínicas, analíticas y parámetros de gravedad.

Resultados

Se incluyeron 78 pacientes (26 casos de tos ferina y 52 controles VRS positivos). Las características sociodemográficas fueron similares en ambos grupos. Los casos tuvieron más días de síntomas previos al ingreso, mayor estancia hospitalaria y mayor frecuencia de ambiente epidémico familiar. Los casos de tos ferina presentaron con mayor frecuencia apneas, cianosis y leucocitosis, con mayor porcentaje de linfocitos, mientras que en las infecciones por VRS la fiebre, los vómitos y el tiraje fueron más frecuentes. No hubo diferencias en el resto de síntomas.

Conclusiones

La presentación clínica de la tos ferina en lactantes es similar a la infección por VRS, aunque existen algunas características que pueden ayudar a diferenciar ambos cuadros clínicos.

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July 15, 2014 at 3:13 pm


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