Prevalencia de portadores nasales de Staphylococcus aureus y Streptococcus pneumoniae en atención primaria y factores asociados a la colonización

August 18, 2015 at 3:22 pm

Enf Infecc & Microbiol. Clínica SEPT 2015 V.33 N.7 P.446-50

Albert Boada, Jesús Almeda, Elisabet Grenzner, Mariona Pons-Vigués, Rosa Morros, Rosa Juvé, Pere J. Simonet, Casper D.J. den Heijer, Bonaventura Bolíbar

a Equip d’Atenció Primària Guinardó Baix (Barcelona 7-G), Gerència d’Àmbit d’Atenció Primària Barcelona Ciutat, Institut Català de la Salut, Barcelona, España

b Institut Universitari d’Investigació en Atenció Primària Jordi Gol (IDIAP Jordi Gol), Barcelona, España

c Unitat de Suport a la Recerca Metropolitana Sud, Institut Universitari d’Investigació en Atenció Primària Jordi Gol (IDIAP Jordi Gol), Cornellà de Llobregat, España

d CIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Barcelona, España

e Laboratori Clínic l’Hospitalet (ICS Metropolitana Sud), L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España

f Universitat Autònoma de Barcelona (UAB), Bellaterra, Barcelona, España

g Laboratori Clínic Bon Pastor, Institut Català de la Salut, Barcelona, España

h Departament de Ciències Clíniques, Universitat de Barcelona (UB), Barcelona, España

i Equip d’Atenció Primària Viladecans-2, Gerència d’Àmbit d’Atenció Primària Metropolitana Sud, Institut Català de la Salut, Gavà, Barcelona, España

j Department of Medical Microbiology, Maastricht University Medical Centre/CAPHRI, Maastricht, Países Bajos

Objetivo

Determinar la prevalencia de portadores nasales de Staphylococcus aureus (S. aureus) y Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae) en personas atendidas en las consultas de Atención Primaria del área de Barcelona, así como los factores que se asocian a la condición de portador sano.

Métodos

Estudio transversal multicéntrico realizado entre 2010-2011, en el que participaron 27 profesionales de Atención Primaria. Se obtuvieron 3969 frotis nasales de población mayor de 4 años y sin signos de enfermedad infecciosa. Variables dependientes: ser portador de S.aureus y/o de S.pneumoniae. Variables independientes: características sociodemográficas, estado de salud, estado vacunal, ocupación laboral y convivencia con niños. Se realizó el análisis descriptivo, cálculo de la prevalencia de portadores sanos de S.aureus y/o de S.pneumoniae y se ajustaron modelos de regresión logística según edad.

Resultados

En niños de 4 a 14 años, la prevalencia de portadores de S.aureus fue 35,7%, de S.pneumoniae del 27,1% y co-colonizados del 5,8%. En adultos mayores de 14 años fue del 17,8, del 3,5 y del 0,5% respectivamente. En niños, ser portador de S.aureus se asoció con no presentar S.pneumoniae, y ser portador de S.pneumoniae con no presentar S.aureus y menor edad. En adultos, ser portador de S.aureus se asoció con ser hombre, menor edad y trabajar en sanidad, y ser portador de S.pneumoniae con convivir con menores de 6 años. La proporción de portadores co-colonizados es baja (1,0%).

Conclusiones

La prevalencia de portadores en niños es mayor que en los adultos. Salvo la edad, no se observan otros factores comunes que se asocien a la condición de portador sano de estas 2 bacterias por separado.

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