Archive for November 14, 2016

Guillain–Barré Syndrome Associated with Zika Virus Infection in Colombia

N Engl J of Medicine October 26, 2016 V.375 N. P.1513-1523

Beatriz Parra, Ph.D., Jairo Lizarazo, M.D., Jorge A. Jiménez-Arango, M.D., Andrés F. Zea-Vera, M.D., Ph.D., Guillermo González-Manrique, M.D., José Vargas, M.D., Jorge A. Angarita, M.D., Gonzalo Zuñiga, M.D., Reydmar Lopez-Gonzalez, M.D., Cindy L. Beltran, M.D., Karen H. Rizcala, M.D., Maria T. Morales, M.D., Oscar Pacheco, M.D., Martha L. Ospina, M.D., Anupama Kumar, M.B., B.S., David R. Cornblath, M.D., Laura S. Muñoz, M.D., Lyda Osorio, M.D., Ph.D., Paula Barreras, M.D., and Carlos A. Pardo, M.D.

Zika virus (ZIKV), a mosquito-borne RNA flavivirus, has caused a major outbreak in the Americas that began in 2014.1 ZIKV infection manifests as a self-limited febrile syndrome associated with rash, conjunctivitis, and arthralgias.2-4 In 2013 and 2014, an increase in the number of cases of the Guillain–Barré syndrome was observed during an outbreak of ZIKV infection in French Polynesia.5,6 Recently, clusters of the Guillain–Barré syndrome and microcephaly have been spatially and temporally related to the current outbreak of ZIKV infection in the Americas.7 In Colombia, the government reported the first autochthonous case of ZIKV infection in October 2015.8 In December 2015, the Colombian Instituto Nacional de Salud (INS) documented an unusual number of cases of the Guillain–Barré syndrome in the Caribbean and the northeastern regions of Colombia. By January 2016, the outbreak of ZIKV infection had spread to most regions of Colombia. Concomitantly, an increase in the number of neuroinflammatory disorders was reported.7 Here, we describe an observational clinical and virologic study of the Guillain–Barré syndrome cases that were evaluated in the context of the ZIKV outbreak in Colombia, which further supports the association between ZIKV infection and the Guillain–Barré syndrome — in particular, the acute inflammatory demyelinating polyneuropathy (AIDP) form of the syndrome …

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http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1605564

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November 14, 2016 at 7:54 am

Primer caso confirmado de síndrome congénito asociado a la infección por el virus Zika en Tucumán (Argentina)

10/11/2016 – En el contexto actual de la circulación de virus Zika en la Región de las Américas y la intensificación de la vigilancia de casos de microcefalia y otros trastornos neurológicos, sumado al antecedente de circulación del virus en la localidad de San Miguel de Tucumán entre la semana epidemiológica (SE) 13 y la 21 de 2016, el Ministerio de Salud de Argentina comunicó el primer caso confirmado de síndrome congénito asociado a la infección por el virus Zika en esa provincia.

Situación actual

El 3/11/2016 (SE 44), el Laboratorio de Referencia Nacional de Dengue y Otros Arbovirus del Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas (INEVH) ‘Dr. Julio Isidro Maiztegui’ notificó el primer caso confirmado de síndrome congénito asociado a la infección por el virus Zika en Argentina.

El caso correspondió a un recién nacido vivo mediante parto por cesárea en la SE 42 en la ciudad de San Miguel de Tucumán, de sexo masculino, con 34 semanas de edad gestacional, con un peso al nacer de 1.940 gramos, que presentó microcefalia (perímetro cefálico de 31 cm), artrogriposis de las cuatro extremidades, así como malformaciones intracraneales (ventriculomegalia y fosa posterior no conservada), el cual falleció a los 10 días de vida.

La confirmación de la infección por virus Zika se realizó por detección de anticuerpos IgM y pruebas de neutralización con 90% de reducción de placas, empleando panel de flavivirus, tanto en el niño como en la madre.

La sospecha del caso se inició en la SE 36 a partir del control de un embarazo de 27 semanas de gestación en el que se detectaron malformaciones fetales compatibles con síndrome congénito asociado a la infección por el virus Zika, en una mujer sin antecedente de viaje ni sintomatología de la enfermedad durante su embarazo. El caso de síndrome congénito asociado a la infección por el virus Zika está relacionado con el brote de fiebre zika que tuvo lugar en la ciudad de San Miguel de Tucumán entre las SE 13 y 21 de 2016. En el momento actual no se registra en la provincia ni en ningún otra región de Argentina circulación del virus Zika.

Situación en Argentina

En Argentina se identificó el primer brote de fiebre zika por transmisión vectorial en la provincia de Tucumásn, que se extendió entre las SE 13 y 21 de 2016. En el mismo se confirmaron 25 casos autóctonos, tres de los cuales correspondieron a embarazadas. De estas embarazadas con confirmación de infección por virus Zika, en dos casos no se evidenció síndrome congénito al nacer y se encuentran en estudio, y en el caso sospechoso restante, el embarazo se encuentra en curso.

Fuente: Ministerio de Salud (Argentina)

http://www.reporteepidemiologico.com/wp-content/uploads/2016/11/Alerta-Sme-cong%C3%A9nito-10-11-16.pdf

November 14, 2016 at 7:36 am


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