EDITOR’S CHOICE – Characterizing Cefepime Neurotoxicity – A Systematic Review

April 3, 2018 at 8:08 am

Open Forum Infectious Diseases Fall 2017 V.4 N.4

Ayesha A Appa; Rupali Jain; Robert M Rakita; Shahin Hakimian; Paul S Pottinger

La neurotoxicidad debido a la cefepima no ha sido bien caracterizada. Realizamos una revisión sistemática de la literatura e incluimos 5 casos adicionales de nuestro centro.

De los 198 casos encontrados, la edad media fue de 67 años y el 87% de los pacientes tenían disfunción renal. Las características clínicas más comunes fueron disminución del nivel de conciencia (80%), desorientación/agitación (47%) y mioclonías (40%).

Vale la pena señalar que el estado epiléptico no convulsivo fue relativamente común en el 31% de los casos, mientras que solo el 11% tuvo convulsiones. La incidencia de incidencia en un solo centro fue de 1 en 480 ciclos de cefepima.

La neurotoxicidad por cefepima se debe considerar en pacientes mayores con disfunción renal y encefalopatía de nueva aparición, especialmente si hay presencia de mioclonías simultáneas.

Se necesitan más trabajos para evaluar prospectivamente la incidencia y los resultados relacionados con la neurotoxicidad por cefepima.

 

FULL TEXT

https://academic.oup.com/ofid/article/4/4/ofx170/4259388

 

PDF  (CLIC en PDF)

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