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Zika virus infection: epidemiology, clinical manifestations and diagnosis

Current Opinion in Infectious Diseases: October 2016 – Volume 29 – Issue 5 – p 459–466

Calvet, Guilherme Amaral; Santos, Flavia Barreto dos; Sequeira, Patricia Carvalho

Purpose of review

Zika virus (ZIKV) is an arbovirus previously believed to cause only a mild and self-limiting illness. Recently, it has emerged as a new public health threat that caused a large outbreak in French Polynesia in 2013–2014 and since 2015 an explosive outbreak in Brazil, with an increase in severe congenital malformations (microcephaly) and neurological complications, mainly Guillain–Barré syndrome (GBS). Since then, it has spread through the Americas. On 1 February 2016, the WHO declared the ZIKV epidemic in Brazil a Public Health Emergency of International Concern. We reviewed the epidemiology of ZIKV infection, clinical presentations and diagnosis. We highlighted the clinical features and nonvector borne transmission of the virus.

Recent findings

Association between ZIKV infection and severe foetal outcomes, including microcephaly and other birth defects; increased rate of GBS and other neurological complications due to the ongoing ZIKV outbreak; increased evidence to date of ZIKV being the only arbovirus linked to sexual transmission; the challenge of ZIKV diagnosis; and the need for a specific point-of care test in epidemic scenarios.

Summary

The findings illustrate the emergence of a viral disease with the identification of new associated disorders, new modes of transmission, including maternal–foetal and sexual transmission.

FULL TEXT

https://journals.lww.com/co-infectiousdiseases/Fulltext/2016/10000/Zika_virus_infection___epidemiology,_clinical.6.aspx?WT.mc_id=HPxADx20100319xMP

PDF (CLIC en ARTICLE as PDF)

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June 30, 2018 at 10:51 am

Minireview – Nipah Virus Infection

J. Clin. Microbiol. June 2018 56:10 e01875-17

Brenda S. P. Ang, Tchoyoson C. C. Lim, and Linfa Wang

Nipah virus, a paramyxovirus related to Hendra virus, first emerged in Malaysia in 1998.

Clinical presentation ranges from asymptomatic infection to fatal encephalitis.

Malaysia has had no more cases since 1999, but outbreaks continue to occur in Bangladesh and India.

In the Malaysia-Singapore outbreak, transmission occurred primarily through contact with pigs, whereas in Bangladesh and India, it is associated with ingestion of contaminated date palm sap and human-to-human transmission.

Bats are the main reservoir for this virus, which can cause disease in humans and animals.

There are currently no effective therapeutics, and supportive care and prevention are the mainstays of management.

abstract

http://jcm.asm.org/content/56/6/e01875-17.abstract

PDF

http://jcm.asm.org/content/56/6/e01875-17.full.pdf+html

June 12, 2018 at 7:37 am

Minireview – Nipah Virus Infection

Journal of Clinical Microbiology June 2018 V.56 N.6

Brenda S. P. Ang, Tchoyoson C. C. Lim and Linfa Wang

a Department of Infectious Diseases, Tan Tock Seng Hospital, Singapore

b Lee Kong Chian School of Medicine, Singapore

c National University of Singapore, Singapore

d Department of Neuroradiology, National Neuroscience Institute, Singapore

e Duke-NUS Medical School, Singapore

f Programme in Emerging Infectious Disease, Duke-NUS Medical School, Singapore

g Duke Global Health Institute, Duke University, Durham, North Carolina, USA

Nipah virus, a paramyxovirus related to Hendra virus, first emerged in Malaysia in 1998. Clinical presentation ranges from asymptomatic infection to fatal encephalitis. Malaysia has had no more cases since 1999, but outbreaks continue to occur in Bangladesh and India. In the Malaysia-Singapore outbreak, transmission occurred primarily through contact with pigs, whereas in Bangladesh and India, it is associated with ingestion of contaminated date palm sap and human-to-human transmission. Bats are the main reservoir for this virus, which can cause disease in humans and animals. There are currently no effective therapeutics, and supportive care and prevention are the mainstays of management.

abstract

http://jcm.asm.org/content/56/6/e01875-17.abstract?etoc

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http://jcm.asm.org/content/56/6/e01875-17.full.pdf+html

May 28, 2018 at 9:32 am

Westward Spread of Highly Pathogenic Avian Influenza A(H7N9) Virus among Humans, China

Emerging Infectious Diseases June 2018 V.24 N.6   

Yang et al.

Beijing Normal University, Beijing, China (Q. Yang, X. Tong, H. Tian); Shaanxi Provincial Centre for Disease Control and Prevention, Xi’an, China (W. Shi, L. Zhang, Y. Xu, J. Xu, S. Li, F. Liu, P. Yu); Xianyang Centre for Disease Control and Prevention, Xianyang, China (J. Zhang); Baoji Centre for Disease Control and Prevention, Baoji, China (K. Hu); Xi’an Centre for Disease Control and Prevention, Xi’an (C. Ma); Chinese Center for Disease Control and Prevention, Beijing (X. Zhao, X. Li); Chinese Academy of Forestry, Beijing (G. Zhang); University of Oxford, Oxford, UK (O.G. Pybus)

We report infection of humans with highly pathogenic avian influenza A(H7N9) virus in Shaanxi, China, in May 2017. We obtained complete genomes for samples from 5 patients and from live poultry markets or farms in 4 cities. Results indicate that H7N9 is spreading westward from southern and eastern China.

FULL TEXT

https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/24/6/17-1135_article

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https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/24/6/pdfs/17-1135.pdf

May 22, 2018 at 7:41 am

Management of infections in critically ill returning travellers in the intensive care unit—II: clinical syndromes and special considerations in immunocompromised patients

International Journal of Infectious Diseases July 2016 V.48 P.104-112

Highlights

  • Un tercio de los receptores de trasplantes de órganos sólidos puede viajar a países con recursos limitados durante el primer año posterior al trasplante.
  • Se requiere una infusión de volumen masivo para evitar la falla orgánica en las fiebres hemorrágicas graves. El síndrome de fuga capilar puede ser la manifestación predominante de fiebres hemorrágicas cuando el reemplazo de volumen es adecuado, lo que diferencia la presentación de países con recursos limitados.
  • La neumonía es la causa más probable del síndrome respiratorio agudo en los viajeros que regresan.

Este documento de posición es el segundo documento de consenso de ESCMID sobre este tema y tiene como objetivo proporcionar intensivistas, especialistas en enfermedades infecciosas y médicos de emergencia con un enfoque estandarizado para el manejo de infecciones graves relacionadas con viajes en la UCI o el departamento de emergencias . Este documento es un esfuerzo cooperativo entre los miembros de dos grupos de estudio de la Sociedad Europea de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas (ESCMID) y fue coordinado por Hakan Leblebicioglu y Jordi Rello para ESGITM (Grupo de Estudio ESCMID para Infecciones en Viajeros y Migrantes) y ESGCIP (Estudio ESCMID Grupo de Infecciones en Pacientes Críticamente Enfermos), respectivamente. Un experto relevante sobre el tema de cada sección preparó el primer borrador que luego fue editado y aprobado por miembros adicionales de ambos grupos de estudio de ESCMID. Este artículo resume las consideraciones con respecto a los síndromes clínicos que requieren la admisión en la UCI en viajeros, que cubren pacientes inmunocomprometidos.

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http://www.ijidonline.com/article/S1201-9712(16)31037-2/pdf

March 31, 2018 at 6:32 pm

Potential risks of Zika and chikungunya outbreaks in Brazil: A modeling study

International Journal of Infectious Diseases March 2018 V.70 N.3  P.20–29

Highlights

  • Hay mayores probabilidades de ocurrencia de Zika y chikungunya, en función de las condiciones ambientales y sociales.
  • El uso del suelo fue la variable más significativa que mejor definió la distribución del Zika y Chikungunya.
  • Muchas áreas en todo el territorio brasileño están expuestas a los riesgos de infección por Zika y chikungunya.
  • Para Zika, aproximadamente 54 millones de brasileños vivían en áreas de riesgo en 2015 y 75 millones de personas en 2016.
  • Estos resultados ofrecen información para apoyar la toma de decisiones de salud pública sensible al tiempo a nivel local y nacional.

 

Objetivos

Mientras que Brasil ha sido testigo de una epidemia de Zika sin precedentes (ZIK), el chikungunya (CHIK) también recientemente ha cobrado prominencia como una amenaza en las Américas. El objetivo de este estudio fue identificar las regiones con mayores probabilidades de aparición de ZIK y CHIK, en función de las condiciones ambientales y sociales.

 

Métodos

Se utilizó un modelo estadístico Maxent para evaluar el posible riesgo espacial de la diseminación de ZIK y CHIK; esto consideró el número de probables casos autóctonos de ZIK y CHIK en 2015 y 2016, junto con variables ambientales e indicadores sociales.

 

Resultados

El uso del suelo fue la variable más significativa que mejor definió la distribución de ZIK y CHIK. De las variables sociales, el destino de la basura, el tipo de instalación sanitaria y el agua transportada por tubería fueron los más significativos. Se estima que 65 millones de personas en Brasil viven en áreas con alto riesgo de ZIK y 75 millones de personas en áreas con alto riesgo de CHIK. Las regiones sureste y noreste de Brasil presentaron las áreas más grandes de alto riesgo tanto para ZIK como para CHIK.

 

Conclusiones

Muchas áreas en todo el territorio brasileño están expuestas a riesgos de infección por ZIK o CHIK, que están relacionados principalmente con el uso de la tierra. Los resultados del estudio ofrecen información valiosa para apoyar la toma de decisiones de salud pública sensible al tiempo a nivel local y nacional.

 

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http://www.ijidonline.com/article/S1201-9712(18)30043-2/fulltext

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http://www.ijidonline.com/article/S1201-9712(18)30043-2/pdf

March 31, 2018 at 6:28 pm

Journal of Clinical Microbiology April 2018 V.56  N.4

Diagnostic Testing for Zika Virus: a Postoutbreak Update

Elitza S. Theel and D. Jane Hata

Desde la aparición y diseminación del virus del Zika (ZIKV) a finales de 2015, nuestra comprensión de la biología, la transmisión, las enfermedades clínicas y las posibles secuelas asociadas con la infección se ha ampliado notablemente.

En los últimos 2 años, el número de pruebas diagnósticas para ZIKV aumentó de ninguna en 2015 a 5 pruebas serológicas y 14 ensayos moleculares en 2017, todas con autorización de uso de emergencia otorgada a través de la Administración de Alimentos y Medicamentos de EEUU (FDA).

Proporcionamos una actualización sobre ZIKV, abordando lo que hemos aprendido colectivamente desde que comenzó el brote, incluido un resumen de los ensayos de diagnóstico actualmente disponibles para este virus.

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http://jcm.asm.org/content/56/4/e01972-17.full.pdf+html

 

March 27, 2018 at 8:25 am

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