Meta-Analysis – How effective is diluted povidone-iodine in preventing periprosthetic joint infection in total joint arthroplasty (TJA)? An updated systematic review and meta-analysis.

Meta-Análisis – ¿Qué tan efectiva es la povidona yodada diluida para prevenir la infección de la articulación periprotésica en la artroplastia articular total (ATT)? Una revisión sistemática y un metanálisis actualizados.

MC Musculoskeletal Disorders May 2023 V.24 N.5

Orthopedics Research Center, Ghaem Hospital, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.

Department of Surgery, School of Medicine, North Khorasan University of Medical Sciences, Bojnurd, Iran.

Department of Biostatistics, School of Public Health, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran.

Orthopedics Research Center, Ghaem Hospital, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran. Daliribm2@mums.ac.ir

OBJETIVO

La infección de la articulación periprotésica (PJI) es una complicación grave de la artroplastia total de la articulación (TJA), que requiere una reoperación. La irrigación previa al cierre con povidona yodada (PI) diluida se encuentra entre las medidas preventivas, pero su eficacia aún es controvertida.

Como resultado, el objetivo de esta revisión sistemática y metanálisis es el efecto de la irrigación de heridas con PI diluido en la prevención de la PJI después de la TJA.

MÉTODOS

Revisaron y analizaron sistemáticamente artículos que comparaban PI con otros agentes en términos de tasa de PJI después de TJA, buscando en bases de datos Medline, Scopus, Web of Science y Cochrane.

Finalmente se consideraron en evaluaciones cualitativas y cuantitativas 13 artículos que incluían a 63.950 pacientes en total. También se evaluaron más artículos de revisión.

RESULTADOS

En comparación con la solución salina normal, PI redujo la tasa de infección postoperatoria (OR: 0,44; IC 95%: 0,34-0,56). Sin embargo, no hubo diferencias entre PI y clorhexidina (CHG) (OR: 1,61; IC 95%: 0,83-3,09)) o comparadores indeterminados (OR: 1,08; IC 95%: 0,67-1,76).

CONCLUSIÓN

La irrigación PI parece una medida preventiva eficaz para la PJI postoperatoria y parece ser la más factible para el protocolo TJA.

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https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10210324/

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